أخر الاخبار

مشاكل مع المفاصل؟ هذا قد يساعدك!

 مشاكل مع المفاصل؟ هذا قد يساعدك!


يمكن أن تنجم مشاكل المفاصل عن الإصابات أو الكدمات أو الإجهاد المفرط أو التغيرات التنكسية. تؤثر اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي على نوعية الحياة وتجعل الأنشطة اليومية صعبة.



يعتبر تناول الجليكوزامينوجليكان (GAG) ومكملات الكولاجين طريقة فعالة لعلاج آلام المفاصل. هذه هي المواد الفعالة المضافة إلى المنتجات الموصى بها للحفاظ على الأداء السليم للمفاصل. ما هي آلياتها ولماذا هي فعالة في علاج التهاب المفاصل والوقاية منه؟ الجواب في المقالة التالية.


 

1. عندما ترفض المفاصل الانصياع

يشكل الجليكوز أمينوغليكان (من بين أمور أخرى ، كبريتات شوندروتن أو كبريتات الجلوكوزامين أو حمض الهيالورونيك) الأساس الهيكلي للغضروف. تنتج الميكانيكا الحيوية للغضروف المفصلي بشكل أساسي من الخصائص الفيزيائية والكيميائية لهذه الجزيئات الكبيرة. هذا هو السبب في أن تعطيل التخليق الحيوي والتوازن للجليكوزامينوجليكان يؤدي إلى إضعاف بنية الغضاريف المفصلية ، مما قد يؤدي إلى تطور التهاب المفاصل.


 

التهاب المفاصل هو حالة شائعة في الدول المتقدمة مرتبطة بالتهاب المفاصل ، ويصاحبها ألم وتورم وتيبس. هناك نوعان من التهاب المفاصل:


  • هشاشة العظام - الناجم عن تنكس الغضروف المفصلي المعرض للحمل الزائد ،
  • التهاب المفاصل الروماتويدي - غالبًا ما يكون نتيجة لتلف المفاصل أو كسرها.


2. التهاب المفاصل - العلاج

في الوقت الحاضر ، يعتمد علاج التهاب المفاصل بشكل أساسي على التخفيف من المرض من خلال إدخال تدابير ملطفة بما في ذلك علم الأدوية والتدخلات الجراحية. الأدوية المستخدمة في هذا المرض لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). الأدوية بطيئة المفعول (نوع AASAL) تستخدم أيضًا في علاج التهاب المفاصل. تظهر المواد الفعالة الموجودة في هذه المجموعة من الأدوية تأثيرًا علاجيًا متأخرًا وتخفف من آثار التهاب المفاصل بعد حوالي شهر من الاستخدام ، ويستمر التأثير لمدة تصل إلى عدة أسابيع بعد تناولها. من بين المكونات النشطة لهذه الأدوية كبريتات شوندروتن والجلوكوزامين ، المواد التي أثبتت فعاليتها في علاج التهاب المفاصل ، بالإضافة إلى تأثيرها المضاد للالتهابات. دعنا نلقي نظرة فاحصة على فعالية المركبات الأكثر شيوعًا في السوق اليوم والتي يوصى بها لمشاكل المفاصل.


 


3 - كبريتات شوندروتن (CS)

كبريتات شوندروتن (من الأبقار) هي واحدة من أكثر المركبات التي تم اختبارها سريريًا من حيث التوافر البيولوجي بعد تناوله عن طريق الفم. أظهرت الدراسات (Volpi ، 2002 و 2003) أن مستويات كبريتات شوندروتن في الدم تزداد بشكل ملحوظ بين 1 إلى 6 ساعات بعد الإعطاء ، مع ملاحظة ذروة التركيز في غضون ساعتين من تناول المكملات. يظل تركيز هذا المركب الجزيئي في المصل عند مستوى مرتفع بشكل ملحوظ (أكثر من 200٪ فوق التركيز الأساسي) لمدة تصل إلى 4 ساعات ، وبعد ذلك ينخفض ​​تدريجياً. تم تأكيد إضافة كبريتات شوندروتن الأبقار وغضروف سمك القرش لزيادة مستويات الدم لهذه المركبات بشكل فعال.


 

تم تأكيد التأثيرات الإيجابية للإعطاء الفموي لكبريتات شوندروتن في علاج هشاشة العظام بشكل كبير من خلال التجارب السريرية. استخدموا أنواعًا مختلفة من مصادر كبريتات شوندروتن (الأبقار وأسماك القرش والطيور) بالإضافة إلى جرعات مختلفة (500 إلى 1200 مجم / يوم) ومدد استخدام مختلفة (من 3 إلى 24 شهرًا) وأنماط مختلفة من الإعطاء (كل يوم من أجل فترة تجريبية كاملة أو مرتين لكل دورة مدتها 3 أشهر). من كل هذا ، تبين أن إعطاء كبريتات شوندروتن عن طريق الفم آمن على المدى الطويل ، جيد التحمل وفعال للغاية في الحد من الأعراض المؤلمة لهشاشة العظام وزيادة حركة مفصل الركبة المصاب بهذا المرض.


 


4. كبريتات الجلوكوزامين (SG)

كبريتات الجلوكوزامين هي واحدة من أكثر المكملات الغذائية شيوعًا في السوق المستخدمة للوقاية والتخفيف من أعراض هشاشة العظام. كانت فعالية الجلوكوزامين لسنوات عديدة مثيرة للجدل وكانت موضوع العديد من الخلافات والدراسات التجريبية. تنشأ الآراء السلبية حول عمل الجلوكوزامين على المفاصل من حقيقة أنه يستخدم في شكل كيميائي معين (الجلوكوزامين هيدروكلوريد) ، والذي كان امتصاصه عند مستوى بضع عشرات في المائة. مشكلة أخرى كانت أيضًا نقص المعرفة حول الحرائك الدوائية لهذه المادة عن


 طريق الفم أو الحقن. لم يكن لدينا طريقة حساسة بدرجة كافية لتحديد تركيز هذا المكون بدقة في السوائل البيولوجية. غالبًا ما تترك جودة كبريتات الجلوكوزامين المستخدمة الكثير مما هو مرغوب فيه ، لذلك تم التقليل من أدائها في التجارب إلى حد كبير. لقد تغيرت كثيرا منذ ذلك الحين. أثبتت الدراسات السريرية لمدة 3 سنوات على مرضى التهاب المفاصل في الركبة أن كبريتات الجلوكوزامين فعالة في الحد من الأعراض السلبية لهذا المرض.



تتميز كبريتات الجلوكوزامين بتوافر حيوي مرتفع للغاية - يتم امتصاص المادة التي يتم تناولها عن طريق الفم بسرعة من الجهاز الهضمي وتصبح متاحة لجهاز الدورة الدموية. ومع ذلك ، بعد 3-4 ساعات من تناوله ، يبدأ مستوى الدم في الانخفاض ببطء ، لكنه يظل أعلى من متوسط ​​مستوى خط الأساس لمدة 48 ساعة ، بغض النظر عن الجرعة المستخدمة. من سمات الجلوكوزامين أيضًا حقيقة أنه


 بعد الزيادة السريعة في تركيز الدم ، بسبب الامتصاص المعوي ، هناك انخفاض أسي في التركيز. يشير هذا إلى أن الجلوكوزامين يتوزع إلى أجزاء خارج الأوعية الدموية من الجسم (في المفاصل والغضاريف المفصلية) بشكل كبير. ويلاحظ أيضًا أنه بعد إعطاء كبريتات الجلوكوزامين ، يعتمد الحد الأقصى لمتوسط ​​التركيز على الجرعة المستخدمة وقد تم تقدير نصف عمر هذا المركب بحوالي 15 ساعة.


 

الجرعة - يتم تحديد الجرعة اليومية من الجلوكوزامين عند 1500 مجم وتؤدي زيادة هذه الكمية إلى حدوث اضطرابات في امتصاص وتوزيع كبريتات الجلوكوزامين. وعلى العكس من ذلك ، تعطي الجرعات المنخفضة تركيزًا دمويًا أقل نسبيًا ، وبالتالي تنتج تأثيرًا فسيولوجيًا وعلاجيًا أضعف.


 

5. حمض الهيالورونيك (HA)

حمض الهيالورونيك هو أهم مكون للسائل الزليلي في المفاصل ، وهو المسؤول عن الحفاظ على الميكانيكا الحيوية الخاصة بهم. غالبًا ما يضاف حمض الهيالورونيك إلى المكملات الغذائية لمشاكل المفاصل أو المكملات لاستعادة المظهر الصحي للبشرة. المصادر الأكثر شيوعًا لحمض الهيالورونيك هي عمليات التخمير الجرثومي أو البكتيرية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يستخدم المصنعون فقط غضروفًا مسحوقًا أو متحللًا بالماء ، وهو ليس مصدرًا عالي الجودة لحمض الهيالورونيك ، ويجب تجنب مثل هذه المنتجات.


 

يستخدم حمض الهيالورونيك على نطاق واسع في الطب ، سواء في علاج تلف المفاصل التنكسي (يُعطى في شكل قابل للحقن) وفي تخفيف أعراض تلف الغضروف (يُعطى عن طريق الفم). لقد أثبت كلا الشكلين من الإدارة فعاليتهما.



كيف يصل حمض الهيالورونيك إلى المفاصل؟ كيف يمكن لمثل هذا المركب ذو الوزن الجزيئي العالي أن ينتقل من الجهاز الهضمي إلى الأنسجة الضامة في الجسم ، خاصة عندما يتفكك الكبد بكفاءة عالية؟ يتم نقل حمض الهيالورونيك عن طريق الجهاز اللمفاوي وليس عن طريق مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لخصائص الالتصاق العالية ، فهو قادر على اختراق الأغشية البريتونية وبالتالي دخول الجهاز الدوري (بنفس الآلية يؤخذ من الجهاز الهضمي). ومع ذلك ، فإن الوزن الجزيئي المرتفع وقابلية الذوبان المنخفضة للدهون تعني أن كفاءة امتصاص حمض الهيالورونيك عالي الوزن الجزيئي من الجهاز الهضمي في حدود 5-20٪. كفاءة امتصاص الأمعاء



الجرعة الأكثر تفضيلاً ، من حيث الاستخدام للوقاية من أمراض المفاصل ، هي الوزن الجزيئي لحمض الهيالورونيك ، الذي يحوم حول 1 MDa.


 


6. الكولاجين

لا يزال الكولاجين ، مثل كبريتات الجلوكوزامين ، أحد أكثر المكملات استخدامًا في علاج الاضطرابات العضلية الهيكلية ، وخاصة مشاكل المفاصل.  الكولاجين هو البروتين الرئيسيالنسيج الضام للثدييات. يتم استخدامه في المكملات الغذائية بشكل رئيسي في شكل تحلل يتم الحصول عليه عن طريق الهضم الأنزيمي للجيلاتين الحيواني. تم إجراء العديد من الدراسات وثبت أن تحلل الكولاجين يمتصه الجسم من الجهاز الهضمي ثم ينتقل عن طريق الدم إلى الغضروف المفصلي ، حيث تحفز نشاط الخلايا الغضروفية (الخلايا الغضروفية) وتعزز تكوين الخلايا الغضروفية. جزيئات الكولاجين الجديدة. كل هذا يعني أنه ليس فقط المفاصل ، ولكن أيضًا الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله يعمل بشكل أفضل.


تعليقات



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-